Wzory druków w sprawie ustalenia stopnia niepełnosprawności

  • Informacja o zakresie opieki i pielęgnacji sprawowanej nad dzieckiem przez osobę ubiegająca się zasiłek pielęgnacyjny
    wersja pdf wersja doc
  • Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności – dzieci do 16 roku życia
    wersja pdf wersja doc
  • Wniosek o wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności – dorośli
    wersja pdf wersja doc
  • Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia – dzieci
    wersja pdf wersja doc
  • Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia – dorośli
    wersja pdf wersja doc
  • Oświadczenie o miejscu pobytu stałego – dotyczy wszystkich wnioskodawców
    wersja pdf wersja doc
  • Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych – druk dotyczy wszystkich wnioskodawców
    wersja pdf
  • Wzór wniosku o wydanie karty parkingowej – prosimy o druk dwustronny
    wersja pdf wersja doc
  • Oświadczenie dla osób ubiegających się o wydanie Karty Parkingowej (dotyczy wyłącznie osób posiadających ważne orzeczenie wydane przez Powiatowy Zespół)
    wersja pdf wersja doc
  • Wzór wniosku o wydanie legitymacji dokumentującej niepełnosprawność/legitymacji dokumentującej stopień niepełnosprawności – prosimy o druk dwustronny
    wersja pdf wersja doc
  • Wniosek osoby niepełnosprawnej o wydanie zaświadczenia o podstawie zaliczenia do stopnia niepełnosprawności
    wersja do wypełniania wersja do druku
Skip to content